מטפל סיעודי או בית אבות – במה לבחור?

כשקשיש בן המשפחה זקוק לטיפול סיעודי, מוצב בפניו ובפני משפחתו הצורך לקבל החלטה משמעותית ביותר להמשך חייו: האם להביא לו מטפל סיעודי זר שיטפל בו באופן אישי בבית או להכניסו למסגרת של בית אבות המותאם למצבו.

המטרה היא, כמובן, להעניק לקשיש את איכות חיים הטובה ביותר האפשרית במצבו ואת הטיפול הרפואי והנפשי המותאם ביותר.

אין תשובה ברורה מה עדיף ואין החלטה נכונה או לא.

השיקולים צריכים להתייחס להיבטים רבים, שאותם נפרט כאן.

בשיתוף: חיה רמתי – עזרה במציאת בתי אבות

החלטה קשה ומשמעותית

"כשבן משפחה הופך לתלותי וסיעודי זהו משבר גם לו וגם למשפחתו.

זהו הזמן לבצע את אחת ההחלטות הקשות שקיימות – האם להשאירו בביתו המוכר עם מטפל צמוד או להעבירו לבית אבות המתאים למצבו הרפואי והנפשי וכן ליכולותיו הכלכליות. לעיתים יש מצבים, בהם קורית נסיגה פתאומית ודרמטית במצב הקשיש ועל המשפחה (רצוי בשיתוף הקשיש אם הוא מסוגל לכך) לקבל החלטה מהירה שאין זמן רב לשקול אותה "מספרת לנו חיה רמתי, מתמחה בייעוץ והכוונה למשפחות במציאת בתי אבות ליקיריהם (אתר חיה רמתי - בתי אבות בישראל haya-r.co.il :).

העסקת עובד זר כמטפל סיעודי בבית הקשיש – יתרונות וחסרונות

• יש לקחת בחשבון שהעובד הזר גר בביתו של הקשיש ולפי החוק מגיע לו תנאים הולמים למחייה.

• טיפול אישי צמוד - המטפל הזר נמצא עם הקשיש 24/7 לסייע לו ולטפל רק בו (חוץ מהיום החופשי המותר לו ע"פ חוק.) שלא כמו בבית אבות – אין צוות רפואי או סיעודי שמתחלף ומטפל במספר קשישים במשמרת.

• עלות תשלום אגרות שונות המחויבות להבאת עובד זר לארץ יכולה להיות יקרה.

• התהליך הביוקרטי להבאתו לארץ לוקח זמן רב.

• העובד הזר זכאי לקבל משכורת של לפחות גובה שכר המינימום הנהוג בארץ

• יש לשלם עבור העובד הזר ביטוחים כגון ביטוח לאומי וכדו' וכן הוא זכאי לתשלום על תנאים סוציאליים שונים כמו: ימי חופשה וכדו'.

• פרטיות - אמנם הפרטיות נפגעת כתוצאה מכך שמישהו נכנס לבית הקשיש, אך מצד שני הקשיש זוכה להישאר בבית המוכר והאהוב שלו ובסביבתו המוכרת.

• חיבור רגשי בין הקשיש לעובד הזר – האם ייווצר קשר טוב בין שני האנשים? תשובה לכך יש רק במהלך הזמן.

• לבני המשפחה יש אפשרות לפקח באופן צמוד על הטיפול, להעיר את הערותיהם ולבקש לשנות דברים שאינם מוצאים חן בעיניהם.

• בדרך כלל עלות העסקת מטפל זר בחודש זולה יותר מתשלום חודשי לבית אבות מכל סוג.

• אם מצבו של הקשיש מחמיר יש עומס רב על המטפל היחיד המטפל בו.

הכנסת קשיש לבית אבות - יתרונות וחסרונות

• מקום שבו מרוכזים יחד כל מה הקשיש זקוק לו מכל הבחינות.

• בבתי האבות יש צוותים טיפוליים רפואיים ופרא רפואיים בעלי ידע וניסיון לטיפול במגוון בעיות ובמצבי חירום.

• בשל העובדה שיש כוח אדם רב, אין חשש כמו במקרה של מטפל יחיד בבית הקשיש, של עומס יתר וקריסה בעקבות העומס.

• אין לחץ על המשפחה למצוא מחליף במצבים שונים בהם המטפל בחופש, חולה או נוסע לבקר את משפחתו בחו"ל.

• ניתן לשלם מראש על כל השירותים של בית האבות וניתן להיות רגועים שהקשיש יקבל כל מה שהוא צריך.

• פתרון לבעיית בדידות, כאשר בבית האבות יש קשישים בטווח גילאים זהה ותחומי התעניינות משותפים. כמו כן מאורגנים בכל בית אבות פעילויות חברה, תרבות ופנאי.

• חיסרון מוכר הוא הצורך לעזוב את הדירה שהקשיש התגורר בה שנים רבות ואת הסביבה המוכרת והשכנים.

• צורך להסתגל לצורת חיים שונה, לעיתים בסביבה לא מוכרת.

• ישנם בתי דיור מוגן המאפשרים לקשישים לגור אצלם, מספק להם שירותים רפואיים, נפשיים, חברתיים וכדו' וגם מאפשר להם לגור בדירה יחד עם מטפל צמוד שיסייע להם.

• במצבים של קושי כלכלי המדינה משתתפת במימון בית האבות לפי קריטריונים שונים.

• לבני המשפחה יש פחות שליטה על הטיפול מאשר במצב של מטפל זר הנמצא בבית הקשיש.

• בדך כלל שהות בבית אבות יקרה יותר ממימון מטפל זר בבית.

• ניתן לבקש הנחה מטעם ממשרד הבריאות לאחר הגשת מסמכים מתאימים. אמצעי כלכלי נוסף להקלה בדמי התשלום החודשיים הם השכרה או מכירה של דירת הקשיש.

נקודות למחשבה - האם עדיף עובד זר או בית אבות סיעודי?

ההחלטה אם להעביר את הקשיש לבית אבות או להשאירו בבית בהשגחת מטפל סיעודי הינה החלטה קשה.

מה גם, שאין תשובה אחת מתאימה וההחלטה הנכונה צריכה להיעשות תוך שקילת נתונים רבים.

• רצון הקשיש – במידה והמטופל אינו דמנטי חשוב מאד להתחשב ברצונו. התחשבות זו תסייע בהסתגלותו למציאות החדשה – או עובד זר שייכנס לביתו או עזיבת הבית המוכר ומעבר למקום חדש שיש להסתגל לחוקיו ולמגורים בו.

• מצבו הרפואי והנפשי של הקשיש – עד כמה הקשיש מתפקד באופן עצמאי, האם הוא סיעודי, סיעודי מורכב או תשוש נפש.

• יכולת כלכלית של הקשיש ובני משפחתו – מה מצבה הכלכלי של המשפחה, הכנסות הקשיש מפנסיה וקצבאות שונות, האם יש לו ביטוח רפואי או סיעודי פרטיים.

• עד כמה עצמאותו של הקשיש חשובה לו? - בבית יוכל הקשיש לשמור על עצמאותו בצורה רבה יותר מאשר בבית האבות כן לבצע החלטות ובחירות שייראו לו. בבית האבות יש להסתגל לתקנות ולחוקים שם.

• מצבו המשפחתי של הקשיש – האם הוא גר לבד או עם בן/בת זוג. על מי נופל הטיפול בקשיש כשהוא בביתו.

• טיפול אישי מול טיפול של צוות רפואי מיומן – זוהי התלבטות קשה ביותר: האם עדיף שלקשיש יהיה טיפול אישי צמוד ע"י אדם שהכשרתו הינה טיפול סיעודי או עדיף שיהיה מטופל במקום שבו יש אפשרות לתזונה נכונה ובנוסף רופאים/אחיות מקצועיים במקום.

• מה יקרה במידה ומצבו של הקשיש מידרדר? – בבית אבות, ולעיתים גם בדיור מוגן, יש מחלקות סיעודיות שניתן להעביר את הקשיש אליהן במידה ומצבו הרפואי מחמיר. נתון זה הינו אלמנט משמעותי בהחלטה.

• היכן הקשיש יהיה הכי מוגן – האם בבית אבות שבו יש מצלמות במעגל סגור או בבית (שגם שם ניתן לשים מצלמות אבטחה ולהשגיח על התנהלותו של העובד הזר).

• מידת החברותיות של הקשיש – האם הוא אדם שאוהב חברה וישמח להיות עם עוד אנשים או שדווקא הוא מעדיף להישאר בביתו רק עם מטפל.

• קירבה גיאוגרפית לבני המשפחה – האם יש בית אבות מתאים לקשיש באזור הקרוב למגורי בני המשפחה, כדי שיוכלו לבקרו כמה שיותר.